Hipomani

Maninin daha hafif biçimi. İşlevsellik bozulmaz; kişi bu dönemde üretken, girişken ve neşeli görünür, bu yüzden ne kendisi ne çevresi durumu bir belirti sayar. Hasta bunlara "iyi olduğum zamanlar" der. Oysa hipomanik dönemleri fark etmek bipolar bozukluğu tek uçlu depresyondan ayıran en önemli adımdır.

Nasıl görünür, ne zaman önemlidir

Hipomanide kişi kendini iyi hisseder ve bu iyilik hali tabloyu görünmez kılar. Daha az uyur, daha çok iş çıkarır, daha girişken olur. Çevre bunu olumlu bir değişim olarak okur. Oysa uyku ihtiyacının azalmasına rağmen yorgunluk olmaması sağlıklı bir durumda beklenmez.

Bu dönemlerin öyküde ortaya çıkarılması tedavi yönünü değiştirir. Yıllardır depresyon tanısıyla izlenen bir kişide geçmiş hipomanik dönemler bulunursa tablo iki uçlu olarak değerlendirilir ve ilaç seçimi buna göre kurulur. Bu yüzden ilk görüşmede geçmişteki coşkulu ve az uykulu dönemler ayrıca sorulur.

Kişinin kendisi bu dönemleri belirti saymadığı için sorular somut olmalıdır: hiç üç dört saat uykuyla günlerce enerjik geçirdiğin bir dönem oldu mu, o dönemde çevren sana ne dedi. Yakınların gözlemi burada hastanın anlatımından daha bilgilendirici olabilir.

Karıştırıldığı durumlar

Enerjik ve üretken bir dönemle karıştırılır, en sık yapılan karışıklık budur. Maniden ise şiddetiyle ayrılır: hipomanide işlevsellik korunur, içgörü genellikle yerindedir ve kişi hastaneye gerek duyacak düzeyde bozulmaz.

Bu konuda blog yazıları