İşlevsellik

Nasıl görünür, ne zaman önemlidir

İşlevsellik, kişinin iş, okul, ilişki ve öz bakım alanlarında yürütebildiği yaşamdır. Psikiyatride ağırlığın ölçüsü belirti listesinin uzunluğu değil, bu alanlarda oluşan kayıptır.

Aynı belirti bir kişide çalışmayı tümden durdururken diğerinde yalnızca zorlaştırır. Destek sistemi, işin niteliği ve kişinin başa çıkma biçimi bu farkı yaratır. Tedavi kararı da bu farka bakılarak verilir.

İzlemde en anlamlı ölçüt budur. Puanlar düşmüş ama kişi hâlâ işe gidemiyorsa düzelme yarımdır. Bu yüzden görüşmelerde somut sorular sorulur: bu hafta kaç gün işe gittin, evden çıktın mı, kimlerle görüştün.

Karıştırıldığı durumlar

Belirti şiddetiyle karıştırılır. İkisi çoğu zaman birlikte gider ama her zaman değil. Hafif belirtilerle belirgin işlev kaybı da, ağır belirtilerle korunmuş işlevsellik de görülebilir.