Cinsel işlevle ilgili terimler
Performans kaygısı, cinsellik sırasında kişinin kendini dışarıdan izleyip değerlendirmesidir. Dikkat hazdan ayrılıp denetime kayar, uyarılma düşer, düşen uyarılma kaygıyı besler. Halka böyle kapanır. Bir kez yaşanan bir güçlüğün kalıcı hale gelmesinin en sık yolu budur; tedavi dikkati bedene geri getirmeyi ve başarı ölçütünü ortadan kaldırmayı hedefler.
Görüşmede şöyle anlatılır: 'O sırada kendimi yukarıdan izliyorum sanki. Oluyor mu, yeterli mi, ne düşünüyor.' Kişi cinselliğin içinde değil, onu izleyen bir yerdedir. Bu izleme uyarılmayı düşürür, düşen uyarılma kaygıyı büyütür ve bir sonraki karşılaşmaya sınav gibi hazırlanılır. Hazırlık kaygıyı artırır. Beklenti kendini doğrular. Eşin iyi niyetli cesaretlendirmesi bile bazen baskı olarak yaşanır; 'bu sefer olacak' cümlesi bir destek değil, bir not defteri gibi gelir.
Tedavide hedef başarı ölçütünü ortadan kaldırmaktır. Dikkat bedene geri getirilir. Cinselliği sonuca değil temasa odaklayan kademeli çalışmalar bu amaçla kullanılır; bir süre için hedef orgazm ya da sertleşme değil, yalnızca dokunmak ve hissetmektir. Eşin görüşmeye katılması çoğu zaman süreci hızlandırır.
Bedensel bir sertleşme bozukluğu mu, kaygı mı? Bunu ayırmanın pratik bir ipucu vardır. Performans kaygısında güçlük ortama ve duruma göre değişir: yalnızken işlev yerindedir, sabah sertleşmesi vardır, uykuda bir sorun yoktur. Bedensel nedenlerde bu değişkenlik beklenmez, güçlük her koşulda benzer biçimde sürer. Bu yüzden ilk sorularımdan biri hep aynıdır: tek başınayken de oluyor mu?
Ayrıntılı bilgi
Cinsel isteksizlik neden olur? Kadın ve erkekte hormon, ilaç, depresyon, ilişki ve stres kaynaklı nedenler; ne zaman psikiyatriste başvurmalı ve cinsel terapi.
Yazıyı okuyun : Cinsel isteksizlik: kadında ve erkekte en sık nedenlerVajinismus psikolojik mi yoksa bedensel mi? Kasılmanın nedeni, cinsel terapide izlenen adımlar ve tedavinin neden bu kadar iyi sonuç verdiği.
Yazıyı okuyun : Vajinismus psikolojik mi? Tedavide neler oluyor?
